Podeu substituir una fèrula de fractura de dit a casa per vosaltres mateixos

El rellotge de la cuina de la Mia va marcar les 21:15 i el seu dit índex trencat va sentir com si estigués "nedant" dins de la seva fèrula. La carcassa de plàstic, que havia encaixat perfectament una setmana abans, ara lliscava cap endavant i cap enrere cada vegada que agafava un got. Aquella tarda havia trucat al consultori del seu metge, però la primera cita era a tres dies. "Vaig pensar: 'Només estic substituint la cinta-com de difícil pot ser?'", recorda. Va remenar la seva-farmacia de primers auxilis, va trobar un rotllo de cinta mèdica i el va embolicar amb força al voltant de la fèrula per mantenir-la al seu lloc. A mitjanit, li bategava el dit. "Era morat a la punta i no el vaig poder moure en absolut", diu. "Vaig acudir a atenció urgent i la infermera va dir que havia comprimit un vas sanguini. Si hagués esperat més temps, podria haver danyat el nervi".

Si alguna vegada has tingut una fèrula de fractura de dit solta, bruta o incòmode, probablement hagis tingut el mateix pensament:Puc arreglar això jo mateix?Les fèrules dels dits estan dissenyades per fer una feina crítica-mantenir els ossos trencats alineats mentre es curen-però no són permanents. La suor, el moviment i la inflor els poden deixar anar; la brutícia o la humitat poden fer-los poc higiènics. Però substituir-ne un a casa no es tracta només de "reduir-lo"-es tracta d'evitar errors que alteren la vida- (com els de la Mia) que poden retardar la curació, causar dolor o fins i tot provocar danys permanents als dits.

La resposta curta?Depèn.Algunes fèrules es poden substituir de manera segura a casa-però només si el vostre metge us ha ensenyat explícitament com, i la vostra fractura és estable.La majoria de vegades, però, necessites ajuda professional. A continuació, desglossarem quan podeu (i no podeu) substituir una fèrula de dit a casa, com fer-ho de manera segura si rep la llum verda i les banderes vermelles que signifiquen que heu d'aturar-vos i trucar a un metge immediatament.

Primer: per què les fèrules dels dits no són-negociables (i delicades)

Abans de parlar de la substitució de fèrules, ho aclarimper què importen tant-i per què jugar amb ells és arriscat. Una fèrula de fractura de dit no és només un "embenat": és un dispositiu mèdic que manté els fragments d'os trencats en una posició precisa (anomenada "reducció") perquè puguin tornar a créixer junts correctament. Si la fèrula està massa fluixa, els ossos poden desplaçar-se (anomenat "desplaçament"), donant lloc a:

Temps de curació més llarg (de vegades 2-3 vegades més llarg);

"Malunió"-quan els ossos es curen amb una forma doblegada o desalineada (que pot dificultar l'agafar, escriure o fins i tot tancar la mà);

Dolor crònic o artritis més tard en la vida.

Si la fèrula està massa ajustada, pot tallar el flux sanguini al dit (com el cas de Mia) o comprimir els nervis, provocant:

Entumiment o formigueig (signes de dany als nervis);

Pell morada o blava (signes de mala circulació);

Mort de teixits (en casos rars i greus).

La infermera d'ortopèdia Jamie Lopez ho diu sense embuts: "Una fèrula és com un motlle per al teu dit-excepte que sigui més petit i més fàcil d'arruïnar. No intentaríes reemplaçar un model de cama a casa, oi? Una fèrula per a un dit mereix la mateixa cura".

Quan tuCanSubstituïu una fèrula de dit a casa (amb grans advertències)

Només hi ha dos escenaris en què-la substitució de la fèrula a casa és segura-i tots dos requereixen primer l'aprovació explícita del vostre metge. Si no has tingut aquesta conversa,no ho intentis.

Escenari 1: el vostre metge us va ensenyar a substituir les fèrules "extraïbles" per a fractures estables

Algunes fractures (com les fractures de punta de dits petites i no-desplaçades) utilitzen fèrules "extraïbles"-mannigues suaus de neoprè o carcassa de plàstic flexible subjectades amb velcro o cinta. Aquests estan dissenyats per ser retirats breument per netejar-los (amb permís del metge) i substituir-los. Però el vostre metge només us ensenyarà això si:

La vostra fractura és "estable" (els ossos no corren risc de desplaçar-se);

Ja heu tingut la fèrula durant 1-2 setmanes (la inflor ha baixat, de manera que l'ajust és consistent);

Podeu demostrar la substitució adequada al vostre metge (comprovarà la vostra tècnica abans de deixar-vos fer-ho sol).

Exemple: Sarah, una artista de 32-anys-, va tenir una fractura estable de la punta del dit. El seu metge li va donar una fèrula suau de neoprè i li va mostrar com treure-la, rentar-la amb sabó suau i tornar-la a col·locar amb velcro.però només un cop al dia, i només si el seu dit no semblava inflat. "Vaig seguir els passos exactament", diu. "Si notava algun envermelliment, em vaig aturar i vaig trucar a l'oficina. Va ser fàcil, però mai ho hauria provat sense que el meu metge m'ho mostrés abans".

Escenari 2: la vostra fèrula està solta (però no està danyada) i el vostre metge va aprovar un "ajust temporal"

De vegades, després d'uns dies, la inflor baixa i una fèrula se sent solta. Si truqueu al vostre metge i us confirmen que la vostra fractura encara és estable, és possible que us diguin que afegiu un petit tros de cinta mèdica per assegurar-la-però això no és "substituir" la fèrula, només ajustar-la.

Regles clau per a aquest escenari:

Només podeu utilitzar cinta adhesiva mèdica (no cinta adhesiva, cinta adhesiva o embenats)-altres cintes són massa enganxoses o no respiren.

Només podeu afegir 1 o 2 tires (no embolicar el dit sencer)-excés de cinta pot tallar la circulació.

Heu de revisar el dit cada 30 minuts per si hi ha entumiment o decoloració-si en veieu alguna, traieu la cinta immediatament.

Quan tuAbsolutament no es potSubstituïu una fèrula de dit a casa (sense excepcions)

No són-negociables. Si algun d'aquests s'aplica a vostè,deixa el que estàs fent i truca al teu metge o atenció urgent.

1. Teniu una fèrula "no-extraïble" (p. ex., fibra de vidre, guix o fèrules rígides personalitzades)

Les fèrules no-desmuntables s'enganxen o es modelen al dit per mantenir els ossos al seu lloc-no estan dissenyades per treure'ls. Intentar treure'n un a casa (p. ex., tallar-lo amb unes tisores, remullar-lo amb aigua) gairebé segur que canviarà la fractura.

Exemple: Mike, un treballador de la construcció de 40-anys-, tenia una fèrula de fibra de vidre per a una fractura desplaçada del dit mitjà. Va sentir picor, així que va utilitzar un ganivet per tallar un petit forat, només per sentir un dolor agut. "Havia canviat l'os", diu. "El meu metge va haver de reposicionar la fractura i posar-me una fèrula nova. Vaig haver de posar-la 2 setmanes més a causa del meu error".

2. La teva fractura és nova (menys d'una setmana)

Durant la primera setmana després d'una fractura, la inflor canvia constantment-i la seva fèrula s'ajusta per tenir-ne compte. Substituir-lo a casa quan la inflor encara està fluctuant vol dir que:

Posa't una fèrula massa ajustada (quan la inflor baixa més tard);

Posa't una fèrula massa fluixa (si la inflor encara és alta).

De qualsevol manera, els ossos poden canviar. "Mai deixem que els pacients substitueixin les fèrules la primera setmana", diu la infermera López. "La inflor és imprevisible-només un metge pot ajustar la fèrula perquè s'ajusti correctament".

3. El teu dit està inflat, dolorós, adormit o descolorit

Aquests són signes de problemes-o la teva fèrula actual està massa ajustada o la teva fractura està canviant. La substitució de la fèrula no solucionarà el problema; només ho farà pitjor. Si observeu algun d'aquests:

Inflor que empitjora (no millora) després de 2-3 dies;

Dolor que no desapareix amb-els-medicaments de venda lliure (p. ex., Tylenol);

Entumiment, formigueig o sensació de "agulles-i-agulles";

Pell blava, morada o pàl·lida al dit o a l'ungla.

Truqueu al vostre metgeimmediatament. Aquests poden ser signes de mala circulació o dany als nervis-tots dos requereixen atenció urgent.

4. La teva fèrula està danyada (esquerda, doblegada o amarada)

Una fèrula esquerdada o doblegada no pot estabilitzar la vostra fractura. Si està remullat (per exemple, per aigua o suor), pot irritar la pell o emmotllar-se. Però substituir una fèrula danyada a casa significa utilitzar una fèrula que no tingui la mida ni la forma de la vostra fractura. "Vaig tenir un pacient que feia servir un pal de paleta com a fèrula quan el seu es va trencar", diu la infermera López. "Era massa rígid i va empènyer l'os fora de lloc. Necessitava una cirurgia per arreglar-lo. No feu servir articles per a la llar-no són dispositius mèdics".

5. No estàs segur del que estàs fent

Si teniu fins i tot un petit dubte ("És massa ajustada aquesta cinta?" "Encaixarà bé aquesta fèrula?"), no continueu. "La recuperació no és el moment d'endevinar", diu el doctor Raj Patel, cirurgià ortopèdic. "Una trucada de 5-minuts al vostre metge us pot estalviar setmanes de temps de curació addicional, o pitjor".

Com substituir una fèrula a casa de manera segura (només si el metge{0}}aprova)

Si el vostre metge us ha donat llum verda, seguiu aquests passosexactament. Ometeu qualsevol pas i correu el risc de complicacions.

Pas 1: reuniu els subministraments adequats (no feu servir articles per a la llar!)

Necessitareu:

Elexactament el mateix tipus de fèrulael vostre metge us va donar (no utilitzeu una marca o mida diferent);

Cinta mèdica (3M Micropore o Hypafix-ambdues són transpirables i suaus);

Sabó suau i aigua tèbia (per netejar el dit);

Una tovallola neta (suau, no esgarrapada);

Un temporitzador (per comprovar la circulació més tard).

No utilitzeu mai: Cinta adhesiva, cinta adhesiva, embenats, palets de paletes, cartró o restes de tela. Aquests no estan dissenyats per a la substitució de fèrules.

Pas 2: netegeu el dit i la fèrula (suaument!)

Renteu-vos les mans primer amb aigua i sabó (per evitar infeccions).

Traieu la fèrula antigalentament-no estireu ni estireu. Si s'ha enganxat a la pell, humitejar-lo amb aigua tèbia (només si el metge ha dit que és impermeable).

Renteu-vos el dit amb sabó suau i aigua tèbia-assequeu-vos amb una tovallola (no fregueu, ja que pot irritar la pell).

Netegeu la fèrula (si és reutilitzable): netegeu-la amb un drap humit i sabó suau i, a continuació, deixeu-la assecar completament a l'aire. No torneu a posar mai una fèrula humida-això pot provocar irritació de la pell.

Pas 3: comproveu el vostre dit per detectar banderes vermelles (abans de tornar a aplicar)

Abans de posar-vos la fèrula nova, mireu el vostre dit:

Està inflat? En cas afirmatiu, deixeu de-trucar al vostre metge.

La pell està vermella, amb butllofes o descamació? En cas afirmatiu, atureu-això podria ser un signe d'irritació de la vella fèrula.

Pots moure el dit (lleugerament) sense dolor agut? Si no, atureu-la vostra fractura pot haver-se desplaçat.

Si tot sembla normal, aneu al pas 4.

Pas 4: apliqueu la nova fèrula (seguiu les instruccions exactes del metge)

Cada fèrula és diferent-el teu metge t'haurà mostrat com col·locar-la. Però aquí hi ha regles generals:

Col·loqueu la fèrula al "cost lesionat" del dit (per exemple, si us heu trencat la part superior del dit, la fèrula va a la part superior).

Assegureu-lo amb cinta adhesiva o velcro-tan ajustat com et va mostrar el teu metge. Una bona regla: hauríeu de poder lliscar 1 dit entre la fèrula i la pell. Si no pots, és massa ajustat.

No emboliqueu la cinta al voltant del vostre dit-deixeu un petit espai per a l'aire. Això evita problemes de circulació.

Pas 5: comproveu la circulació cada 30 minuts (durant les 2 primeres hores)

Després d'aplicar la fèrula:

Premeu suaument l'ungla-si es torna blanca i torna rosada en 2 segons, la circulació és bona.

Moveu la punta dels dits-si sentiu adormit o formigueig, la fèrula està massa ajustada. Afluixeu-lo lleugerament (com us va ensenyar el vostre metge) i torneu a comprovar-ho.

Establiu un temporitzador per repetir aquesta comprovació cada 30 minuts durant les primeres 2 hores. Si la circulació empitjora, traieu la fèrula i truqueu al vostre metge.

Què has de fer si t'equivoques (no és el final-, però actua ràpid!)

Si heu provat de substituir la fèrula i ara us fa mal el dit, està inflat o es descoloreix, no us espanteu-però actueu ràpidament:

Traieu la fèrula immediatament (-no estireu suaument).

Aixequeu la mà per sobre del cor (això redueix la inflor).

Apliqueu una compresa freda (una bossa de gel embolicada amb una tovallola) durant 10 minuts (no us poseu gel directament a la pell).

Truqueu al vostre metge o aneu a atenció urgentdins de 2 hores. Digues-los exactament què has fet-han de comprovar si la fractura s'ha desplaçat.

Exemple: La Mia, la professora de l'obertura, va fer això. "Vaig treure la cinta, vaig aixecar la mà i vaig trucar a atenció urgent", diu. "Em van revisar el dit i em van posar una fèrula nova. Vaig haver de posar-la una setmana més, però no vaig causar danys permanents. La infermera va dir que el pitjor error que comet la gent està esperant per rebre ajuda".

Contacta ara